회전근개파열 원인 증상 치료법 운동

회전근개파열은 어깨 관절에 영향을 미치는 일반적인 부상이에요. 회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 팔을 안정시키고 움직이는 역할을 하는 4개의 근육 그룹인데요. 이 근육 중 하나 이상이 찢어지면 심각한 통증과 불편함을 유발할 수 있으며 일상 활동을 수행하거나 스포츠에 참여하는 능력이 제한될 수 있어요.
 
회전근개파열의 증상에는 통증, 약점 및 어깨의 제한된 운동 범위가 포함되며, 일부 환자는 어깨를 움직일 때 딸깍 소리가 나거나 터지는 느낌이 들 수도 있어요. 일부 회전근개파열은 휴식과 보존적 치료로 저절로 치유될 수 있지만 다른 경우에는 외과적 개입이 필요하기도 해요.
 

회전근개파열 원인

 
1. 나이
회전근개파열의 가장 흔한 원인 중 하나는 나이에요. 나이가 들면서 회전근개 힘줄이 약해지고 부상을 입기 쉬워요. 이것은 퇴행성 회전근개 파열로 알려져 있으며 40세 이상의 사람들에게 더 흔해요.
 
2. 반복적인 머리 위 움직임
공 던지기, 천장 페인팅, 역기 들기와 같은 반복적인 머리 위 움직임은 회전근개 힘줄에 많은 스트레스를 주며 시간이 지남에 따라 힘줄에 작은 파열이 발생하여 더 큰 파열로 이어져요.
 
3. 트라우마
낙상이나 교통사고와 같은 외상성 부상도 회전근개파열을 일으키는데요. 충격의 힘으로 인해 힘줄이 찢어지거나 뼈에서 분리될 수 있어요. 외상성 회전근개파열은 젊은 사람과 운동선수에게 더 흔해요.
 
4. 어깨 충돌
어깨 충돌은 회전근개의 힘줄이 어깨 관절의 뼈 사이에 압축되거나 끼일 때 발생해요. 이것은 염증을 일으키고 결국 회전근개파열로 이어져요.
 
5. 잘못된 자세
잘못된 자세도 회전근개파열의 원인이 되는데요. 구부정하거나 구부정하게 구부리면 회전근개 힘줄에 추가적인 스트레스가 가해져 시간이 지남에 따라 파열될 수 있어요.
 
6. 유전학
일부 사람들은 유전적으로 회전근개파열에 걸리기 쉬워요. 연구에 따르면 특정 유전적 요인이 회전근개파열 발생 위험을 증가시켜요.
 
7. 흡연
흡연도 회전근개파열의 위험을 증가시키는데요. 흡연은 회전근개 힘줄로의 혈류를 감소시켜 힘줄을 약화시키고 부상에 더 취약하게 만들어요.
 
8. 특정 질병
당뇨병 및 갑상선 질환과 같은 특정 의학적 상태도 회전근개파열의 위험을 증가시키며 이러한 상태는 힘줄을 약화시키고 부상에 더 취약하게 만들어요.
 
9. 약물
스테로이드와 같은 특정 약물도 회전근개파열의 위험이 있어요. 스테로이드는 힘줄을 약화시켜 부상에 더 취약하게 만들어요.
 
회전근개파열의 위험이 있는 경우 부상을 방지하기 위한 조치를 취하는 것이 중요해요. 반복적인 머리 위 움직임을 피하고, 좋은 자세를 유지하고, 어깨 강화 운동을 하는 것이 포함되며 회전근개파열이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요해요. 치료법은 파열의 정도에 따라 휴식, 물리 치료 또는 수술이 있어요.
 

반복적인 머리 위 움직임

 

회전근개파열 증상

 
회전근개 힘줄 중 하나 이상이 파열되면 통증과 이동성 제한이 발생하는데요. 회전근개파열의 일반적인 증상에 대해서 알아볼께요.
 
1. 어깨통증
회전근개파열의 가장 흔한 증상은 어깨 통증이에요. 통증은 무디거나 날카로울 수 있으며 일반적으로 어깨 앞쪽과 팔 위쪽에 위치해요. 통증은 팔 아래로 팔꿈치 쪽으로 확장될 수 있고 통증은 종종 밤에 더 심해지고 머리 위로 손을 뻗거나 등 뒤로 손을 뻗는 것과 같은 특정 움직임에 의해 악화되요.
 
2. 팔의 쇠약
회전근개파열의 또 다른 일반적인 증상은 영향을 받은 팔의 쇠약이에요. 이 약점으로 인해 물건을 들거나 머리 위로 손을 뻗거나 공을 던지는 것과 같은 특정 활동을 수행하기 어려울 수 있어요. 쇠약은 또한 어깨 관절의 불안정한 느낌을 동반하기도 해요.
 
3. 운동범위제한
회전근개파열은 또한 어깨 관절의 운동 범위를 제한하며, 움직임의 범위는 머리 위로 도달하거나 등 뒤에서 도달하는 것과 같은 특정 방향으로 제한되는데요. 운동 범위가 제한되어 옷을 입거나 높은 선반에 있는 물건에 손을 뻗는 것과 같은 일상적인 활동을 수행하기 어려울 수 있어요.
 
4. 딸깍거리거나 터지는 느낌
경우에 따라 회전근개파열은 어깨 관절에서 딸깍 소리가 나거나 터지는 느낌을 동반하는데요. 이 감각은 팔을 특정 방향으로 움직이거나 물건을 들어 올릴 때 발생해요. 딸깍거리거나 터지는 느낌은 또한 어깨 관절이 갈리거나 걸리는 느낌을 동반해요.
 
5. 어깨 걸림
회전근개파열은 어깨 걸림을 유발할 수 있어요. 뻣뻣함은 아침이나 비활동 기간 후에 더 심해질 수 있어요. 뻣뻣함은 팔을 움직이기 어렵게 만들 수 있으며 어깨 관절에 조이는 느낌을 동반해요.
 
6.부드러움과 부종
회전근개파열은 또한 어깨 관절의 압통과 부종을 유발하는데요. 압통과 부기는 어깨 앞쪽과 팔 위쪽에 위치하며 압통와 부기는 신체 활동 후 또는 일정 기간 휴식을 취한 후에 더 두드러지기도 해요.
 
7. 수면 장애
회전근개파열은 또한 잠을 잘 수 없게 만들어요. 어깨 관절의 통증과 불편함으로 인해 편안한 수면 자세를 찾기가 어려울 수 있어 통증은 밤에 깨우기도 해요.
 
이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요해요. 의사는 신체 검사와 MRI 또는 초음파와 같은 영상 검사를 통해 회전근개파열을 진단할 수 있어요. 조기 진단과 치료를 통해 회전근개 추가 손상을 예방하고 완전한 회복 가능성을 높일  수 있어요.
 

회전근개파열 치료법

 
회전근개파열은 상당한 통증과 불편함을 유발하며 일상 활동을 수행하거나 스포츠에 참여하는 능력을 제한하는데요. 좋은 소식은 회전근개파열에 사용할 수 있는 다양한 치료법이 있다는 것이에요. 가장 적절한 치료 옵션은 파열의 정도, 연령 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라요.
 
1. 휴식 및 활동 수정
대부분의 경우 회전근개파열의 첫 번째 치료법은 휴식과 활동 수정이에요. 여기에는 통증을 악화시키는 활동을 피하고, 어깨를 고정하기 위해 슬링을 사용하고, 회전근개에 부담을 주는 움직임을 피하기 위해 일상을 수정하는 것이 포함되요. 이 접근법은 종종 경증에서 중등도의 회전근개파열에 효과적이며 신체가 스스로 치유할 수 있도록 해요.
 
2. 물리 치료
물리 치료는 회전근개파열에 효과적인 치료가 될 수 있으며, 특히 파열이 경미하거나 중등도인 경우에 그러한데요. 물리 치료사는 환자와 협력하여 어깨 주변의 근육을 강화하고 유연성을 개선하며 통증을 줄이는 운동을 포함하는 재활 계획을 세울 수 있어요. 또한 열 요법, 얼음 요법 및 마사지와 같은 기술을 사용하여 통증을 관리하고 운동 범위를 개선해요.
 
3. 약물
회전근개파열과 관련된 통증 관리에도 약물이 도움이 되는데요. 아세트아미노펜 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 되요. 어떤 경우에는 의사가 더 강한 진통제를 처방하거나 염증을 줄이기 위해 어깨 관절에 코르티코스테로이드를 직접 주사 할 수 있어요.
 
4. 수술
더 심한 회전근개파열의 경우 수술이 필요한데요. 수술에는 찢어진 힘줄을 극복하거나 뼈에 다시 부착하는 것이 포함되요. 수행되는 수술 유형은 파열의 크기와 위치는 물론 환자의 연령과 전반적인 건강 상태와 같은 기타 요인에 따라 달라져요. 일부 수술은 회복 시간을 줄이고 흉터를 최소화 할 수 있는 최소 침습 기술을 사용하여 수행해요.
 
5. 혈소판 풍부 혈장(PRP)요법
혈소판 풍부 혈장 (PRP)요법은 환자 자신의 혈액에서 농축된 혈소판을 환부에 주입하는 새로운 치료법이에요. 혈소판에는 치유를 촉진하고 염증을 줄이는 데 도움이 되는 성장 인자가 포함되어 있어요. 회전근개파열애 대한 PRP 요법의 효과를 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만 초기 연구에서는 일부 환자에게 유명한 치료법이 될 수 있음을 시사했어요.
 
6. 체외 충격파 치료(ESWT)
체외 충격파 치료 (ESWT)는 충격파를 사용하여 영향을 받은 부위의 치유를 자극하는 비침습적 치료법이에요. 이 치료법은 다른 치료법에 반응하지 않거나 수술 대상자가 아닌 환자에게 자주 사용되는데요. ESWT는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 모든 환자에게 효과적이지는 않아요.
 
회전근개파열에 대한 가장 적절한 치료는 파열의 정도, 환자의 연령 및 전반적인 건강, 개인의 목표 및 선호도를 비롯한 다양한 요인에 따라 달라져요. 치료를 받는 것 외에도 회전근개파열과 관련된 통증을 관리하기 위해 가정에서 취할 수 있는 조치도 있어요. 예를 들어 영향을 받은 부위를 냉찜질하고, 지시에 따라 진통제를 복용하고, 통증을 악화시키는 활동을 피할 수 있어요. 올바를 치료 계획과 자가 관리를 통해 대부분의 회전근개파열 환자는 몇 개월 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있어요.
 

회전근개파열에 좋은 운동

회전근개파열 운동법

 
회전근개파열의 휴식을 취하고 움직임을 피하고 싶을 수도 있지만 운동은 실제로 회복 과정에서 중요한 역할을 하는데요. 회전근개 주변 근육을 강화하고 어깨 가동성을 개선하는 데 도움이 되는 몇 가지 운동에 대해서 알아볼께요.
 
1. 진자 운동 : 진자 운동은 운동범위와 유연성을 향상시키는 데 도움이 되요.
 
- 영향을 받지 않은 팔을 테이블이나 의자 위에 놓고 서세요. 
- 앞으로 몸을 숙이고 영향을 받은  팔을 늘어뜨려 주세요.
- 처음에는 시계 방향으로, 그 다음에는 시계 반대 방향으로 작은 원을 그리며 팔을 흔들어 주세요.
- 작은 원으로 시작하여 점차 원의 크기를 늘려주세요.
 
2. 견갑골 짜기 : 이 운동은 견갑골 사이의 근육을 강화하고 자세를 개선하는 데 도움이 되요.
 
- 팔을 옆구리에 두고 앉거나 서세요. 
- 견갑골을 함께 조이고 5~10초간 유지한 후 놓아주세요.
- 10~15회 반복합니다.
 
3. 외회전 : 외회전은 회전근개 근육을 강화하는 데 도움이 되요. 
 
- 팔꿈치를 90도 각도로 구부리고 팔을 몸에 붙인 상태에서 덤벨이나 수프 캔과 같은 가벼운 무게를 손에 잡아 주세요.
- 팔꿈치를 몸 옆에 두고 손이 몸에서 멀어질 때까지 팔을 바깥쪽으로 돌려 주세요.
- 천천히 무게를 다시 내리고 10~15회 반복해 주세요.
 
4. 내부 회전 : 내부 회전은 또한 회전근개 근육을 강화하는 데 도움이 되요.
 
- 팔꿈치를 90도 각도로 구부리고 팔을 몸에 가깝게 한 상태에서 손에 가벼운 무게를 잡아주세요.
- 팔꿈치를 몸 옆에 두고 손이 몸을 향할 때까지 팔을 안쪽으로 돌려 주세요.
- 천천히 무게를 다시 내리고 10~15회 반복합니다.
 
5. Scapion : 이 운동은 회전근개 주변의 근육을 강화하고 어깨 가동성을 개선하는 데 도움이 되요.
 
- 양손에 가벼운 무게를 들고 팔을 옆구리에 대고 서세요.
- 팔꿈치를 약간 구부린 상태에서 두 팔을 45도 각도로 옆으로 들어 올립니다.
- 팔이 어깨 높이에 있을 때 멈추고 천천히 등을 내려 주세요.
- 10~15회 반복합니다
 
가벼운 무게와 낮은 반복으로 시작하여 근력이 향상됨에 따라 점차적으로 증가시키는 것이 중요한데요. 몸에 귀를 기울이고 통증이나 불편함을 유발하는 운동을 중단하는 것이 중요해요. 운동 프로그램을 시작하기 전에 담당 의사나 물리 치료사와 상담하세요.
 

회전근개파열과 오십견

 
회전근개파열과 오십견은 통증과 제한된 이동성을 유발할 수 있는 두가지 일반적인 어깨 문제인데요. 조건은 다르지만 때때로 함께 발생하거나 유사한 증상을 나타낼 수 있으므로 둘의 차이점을 이해하는 것이 중요해요.
 
회전근개파열은 어깨에서 회전근개를 구성하는 근육이나 힘줄 중 하나 이상이 찢어진 상태에요. 이는 남용, 부상 또는 노화 관련 퇴화로 인해 발생할 수 있고 회전근개파열이 증상에는 통증, 쇠약, 운동 범위 제한, 영향을 받은 쪽에서 수면 장애가 포함되요.
 
유착관절낭염이라고도 알려진 오십견은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 결합 조직의 캡슐이 두꺼워지고 염증이 생겨 경직되고 움직임이 제한되는 상태에요. 오십견의 정확한 원인은 이해되지 않았지만 부상, 수술 또는 당뇨병이나 갑상선 문제와 같은 의학적 상태와 관련될 수 있어요. 오십견이 증상에는 통증, 뻣뻣함, 특히 초기 단계의 운동 범위 제한이 포함 되는데요.
 
회전근개파열과 오십견은 서로 다른 질환이지만 때로는 함께 나타나거나 유사한 증상을 보이는 경우가 있어 전문의의 정확한 진단이 중요해요. 어깨 통증과 이동성 제한의 근본 원인을 파악하기 위해 신체검사, 병력, X-레이 또는 MRI와 같은 영상 검사가 필요하기도 해요.
 
회전근개파열과 오십견의 치료는 근본적인 원인과 상태의 중증도에 따라 달라지는데요. 경우에 따라 휴식, 물리 치료, 약물 치료와 같은 보존적 치료로 증상을 완화하고 운동성을 개선하기에 충분할 수 있어요. 다른 경우에는 파열된 회전근개를 복구하거나 오십견의 두꺼워진 피막을 풀어주기 위해 수술이 필요하고요.
 
어깨 통증과 제한된 이동성을 경험하는 경우 의사의 즉각적인 치료를 받는 것이 중요하며 치료를 지연하면 추가 손상과 악화로 이어져요.
 
운동과 적절한 기술을 통해 좋은 어깨 건강을 유지함으로써 회전근개파열 및 오십견과 같은 어깨 부상을 예방할 수 있고, 어깨에 부담을 줄 수 있는 과도한 사용이나 갑작스러운 움직임을 피하고, 스포츠를 할 때 보호 장비를 착용하고, 올바른 자세를 유지하는 것은 모두 어깨 부상을 예방하는 데 도움이 되요.
 
회전근개파열과 오십견은 통증과 이동성 제한을 유발할 수 있는 두 가지 일반적인 어깨 질환이에요. 상태는 다르지만 때로는 함께 나타나거나 비슷한 증상을 보이는 경우가 있어 전문의에게 적절한 진단을 받는 것이 중요해요. 치료는 근본적인 원인과 상태의 중증도에 따라 달라지며, 운동과 적절한 기술을 통해 어깨 부상을 예방할 수 있어요.
 
회전근개파열과 오십견 같은 것 같으면서도 달라 잘 구분해야겠어요.