크론병 원인, 증상, 좋은 음식, 유전

이름이랑 다른 질병들 참 많은 것 같아요. 안 아프고 살면 좋겠지만 모르고 지나가는 경우도 있지 않나 싶을정도로 이름 참 잘 짓는데요. 오늘은 크론병에 대해서 알아볼께요.

 

궤양, 염증이 있는 장

 

크론병이란

 

크론병은 주로 위장관에 영향을 미치는 만성 염증 상태에요. 크론병은 1932년 이 질병을 처음으로 기술한 Burrill B. Crohn 박사의 이름을 따서 명명되었어요. 크론병은 입에서 항문까지 위장관의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 가장 일반적으로 소장과 대장의 시작 부분에 영향을 미쳐요.

 

크론병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전적, 환경적, 면역계 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨지는데요. 면역 체계가 소화관의 건강한 조직을 실수로 공격하여 염증을 일으키는 자가 면역 질환으로 간주되요.

 

크론병은 일반적으로 병력, 신체 검사, 혈액 검사, 영상 검사(예: X-레이 또는 CT 스캔) 및 내시경 절차 (예: 대장내시경 또는 상부 내시경 검사)의 조합을 통해 진단되고, 진단은 때때로 궤양성 대장염과 같은 유사한 증상을 가진 다른 상태를 배제해야 할 수도 있어요.

 

현재 크론병에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리하고 염증을 조절하는 데 도움이 되는 다양한 치료 방법이 있어요. 여기에는 약물(예: 항염증제, 면역억제제 또는 생물학적 제제), 식이 요법 수정, 생활 습관 변화 및 경우에 따라 장의 영향을 받는 부분을 제거하는 수술이 포함될 수 있어요.

 

크론병의 진행 과정은 매우 개별적이며 일부 사람들은 최소한의 증상으로 장기간의 차도를 경험할 수 있는 반면 다른 사람들은 더 자주 재발할 수 있어요. 크론병 환자는 의사와 긴밀히 협력하여 개인별 치료 계획을 개발하고 상태를 효과적으로 관리하는 것이 중요해요.

 

크론병 증상

 

크론병 환자의 조기 발견, 효과적인 관리 및 삶의 질 향상을 촉진하기 위해서는 이 질병과 관련된 증상을 이해하는 것이 중요해요.

 

- 복통 : 복통은 크론병의 특징적인 증상 중 하나에요. 복통은 종종 경련이 있고 지속적이며 오른쪽 아래 복부에 국한된 것으로 묘사되는데요. 통증은 강도가 다를 수 있으며 발적 중에 쇠약해질 수 있어요. 궤양과 협착을 유발할 수 있는 위장관의 염증으로 인해 발생해요.

- 설사 : 빈번하고 느슨한 배변은 크론병의 또 다른 일반적인 증상이에요. 장의 염증은 물과 영양분의 정상적인 흡수를 방해하여 설사를 유발하고 대변에 혈액이나 점액이 포함되어 있을 수 있으며 이는 위장관에 염증이나 궤양이 있음을 나타내요.

- 피로 : 만성 염증과 영양소 흡수 장애는 크론병 환자에게 피로를 유발해요. 신체의 면역 반응과 진행 중인 염증은 에너지 수준을 고갈시켜 일상 활동을 수행하기 어렵게 만들어요. 충분한 휴식과 수면을 취한 후에도 피로가 지속될 수 있어요.

- 체중 감소 및 영양 실조 : 의도하지 않은 체중 감소는 크론병 환자에게서 자주 보는데요. 식욕 감소, 영양소 흡수 장애, 염증으로 인한 대사 요구 증가는 체중 감소를 초래할 수 있어요. 필수 비타민, 미네랄 및 칼로리를 흡사하는 장의 기능 저하로 인해 영양 실조가 발생해요.

- 식욕 상실 : 크론병과 관련된 만성 염증 및 통증은 식욕 부진으로 이어질 수 있어요. 식사 중 증상이나 불편함을 유발하는 것에 대한 두려움도 음식 섭취 감소에 기여할 수 있어요. 이러한 식욕 부진은 체중 감소와 영양 결핍을 더욱 악화시킬 수 있어요.

- 직장 출혈 : 위장관 하부의 염증과 궤양은 크론병 환자에게 직장 출혈을 일으킬 수 있어요. 대변에서 혈액이 보이거나 배변 중에 선홍색 혈액으로 나타날 수 있고 직장 출혈이 발생하면 의사와 상담하여 근본적인 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 필수적이에요.

- 기타 증상 : 크론병은 메스꺼움, 구토, 발열, 관절통, 피부 발진, 눈 염증을 포함한 추가 증상으로 나타날 수 있어요. 이러한 증상은 염증의 전신 효과 또는 질병과 관련된 합병증으로 인해 발생할 수 있어요. 새롭게나 악화되는 증상을 모니터링하고 의사와 소통하는 것이 중요해요.

 

크론병의 증상을 인식하는 것은 조기 진단 및 관리에 매우 중요해요. 지속적인 복통, 설사, 피로, 설명할 수 없는 체중 감소 또는 기타 관련 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 중요해요. 크론병을 완치할 수 있는 방법은 없지만 약물, 식이 요법, 생활 습관 변화를 포함한 다양한 치료 방법이 증상을 관리하고 차도를 촉진하는 데 도움이 되요.

 

크론병에 좋은 음식

 

식단은 크론병 관리에 중요한 역할을 하는데요. 크론병 환자를 위한 획일적인 식이요법은 없지만 특정 음식은 증상 완화, 치유 촉진에 도움이 될 수 있어요. 크론병 환자가 잘 견딜 수 있는 다양하고 영양이 풍부한 식품에 대해서 알아볼께요.

 

- 저섬유질 식품 : 크론병을 앓고 있는 많은 사람들에게 저섬유질 식단은 발적 또는 활동성 질병 기간 동안 권장되는 경우가 많아요. 섬유질이 적은 음식은 소화하기 쉽고 염증이 있는 위장관에 부담을 덜 주는데요. 저섬유질 식품의 예로는 흰 빵, 흰 쌀, 정제된 시리얼, 껍질이 없는 잘 익힌 야채, 씨가 없는 부드러운 과일, 가금류 및 생선과 같은 지방이 적은 단백질이 있어요.

- 건강한 지방 : 식단에 건강한 지방을 포함하면 필수 영양소를 제공하고 염증을 퇴치하는 데 도움이 되고 지방이 많은 생선(연어, 고등어, 정어리), 호두, 아마씨, 치아씨드와 같은 오메가-3 지방산이 풍부한 식품은 항염 작용을 하는 것으로 나타났어요. 아보카도, 올리브 오일, 코코넛 오일도 건강한 지방의 훌륭한 공급원이에요.

- 린 단백질 : 단백질은 조직 복구 및 유지에 중요해요. 껍질을 벗긴 가금류, 생선, 계란, 두부와 같은 기름기 없는 단백질 공급원을 선택하세요. 이러한 식품은 일반적으로 내약성이 좋으며 식단에 과도한 지방이나 섬유질을 추가하지 않고 필수 아미노산을 제공해요.

- 익힌 야채 : 야채를 완전히 익히면 소화가 더 쉬워지는데요. 야채가 부드러워질 때까지 찌거나 끓이거나 볶으면 섬유질 함량을 줄이고 소화 시스템을 더 부드럽게 만들 수 있어요. 잘 익힌 야채의 예로는 당근, 녹두, 호박, 시금치가 있어요.

- 잘 익은 과일 : 크론병 환자에게 잘 익은 부드러운 과일을 선택하는 것이 더 적합한데요. 잘 익은 바나나, 멜론, 복숭아, 사과 소스가 더 잘 견디는 경우가 많아요. 거친 껍질, 씨 또는 장과 또는 감귤류와 같은 섬유질 함량이 높은 과일을 피하세요.

- 프로바이오틱이 풍부한 식품 : 프로바이오틱스는 장 건강을 지원할 수 있는 유익한 박테리아에요. 소금에 절인 양배추, 김치, 케피어와 같은 요거트 및 발효 식품에는 프로바이오틱스가 포함되어 있으며 장내 세균의 균형의 회복하는 데 도움이 되는데요. 크론병 환자는 증상이 악화될 수 있으므로 이러한 음식을 신중하게 먹어야 해요.

- 영양이 풍부한 수프와 국물 : 수프와 국물은 소화 시스템을 진정시키고 수분과 영양분을 공급하는데요. 살코기 단백질, 섬유질이 적은 야채, 쌀이나 퀴노아와 같이 쉽게 소화되는 곡물을 사용하여 직접 만든 육수를 선택하세요. 야채 수프나 퓌레도 위장관에 영양을 공급하고 부드러워요.

- 수화 및 체액 : 수분을 유지하는 것은 크론병 환자에게 매우 중요하며, 특히 탈수 위험이 증가하는 발적 시에는 더욱 그러한데요. 물, 허브차, 맑은 국물을 규칙적으로 섭취해야 하고 카페인과 단 음료는 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하세요.

 

크론병 유전

 

크론병은 유전적, 환경적, 면역학적 요인이 복합적으로 작용하여 영향을 받는 복합적인 질환이에요.

 

- 유전적 감수성 : 유전적 감수성은 크론병 발병에 중요한 역할을 해요. 연구에 따르면 질병 발병 위험 증가와 관련된 여러 유전적 변이가 확인되었어요 가장 잘 알려진 유전적 위험 인자는 NOD2/CARD15 유전자로, 장의 면역 반응과 장벽 기능에 관여해요. NOD2 유전자의 변이는 크론병에 대한 감수성을 증가시켜요.

- 다유전자 특성 : 크론병은 다양한 유전자에 걸쳐 여러 유전적 변이에 의해 영향을 받는 것을 의미하는 다유전자성 장애로 간주되요. GWAS(Genome-wide Association Studies)는 크론병과 관련된 200개 이상의 유전자를 확인했어요. 이러한 유전적 변이는 면역 체계의 조절 장애, 장 장벽 기능 손상 및 미생물 상호작용의 변화에 기여해요.

- 상속 패턴 : 크론병은 유전적 근거를 시사하는 가족적 요소를 가질 수 있어요. 유전적 요인과 환경적 요인이 모두 포함된 복잡한 유전 패턴을 가지고 있는 것으로 여겨져요. 질병의 가족력이 있으면 위험이 증가하지만 발병을 보장하지는 않아요. 크론병 발병 위험을 크론병이 있는 직계 가족(부모, 형제자매)이 있는 개인에게 더 높아요.

- 유전자-환경 상호작용 : 유전학만으로는 크론병 발병을 완전히 설명할 수 없어요. 유전자-환경 상호 작용은 유전적 감수성이 질병을 시작하고 지속시키는 환경적 요인과 결합하는 중요한 역할을 해요. 식이, 흡연, 감염 및 장내 미생물 구성과 같은 환경 요인은 유전적으로 취약한 개인의 질병 경과에 영향을 미칠 수 있어요.

- 유전자 검사 : 유전자 검사는 크론병 진단에 일상적으로 사용되지 않아요. 크론병은 다인자적이며 유전적 변이만으로는 결정적인 지표가 아니기 때문이에요. 그러나 유전자 검사는 진단이 불확실하거나 비전형적인 질병이 나타나는 경우 또는 수술 후 질병 재발 위험을 평가하는 경우와 같은 특정한 경우에 도움이 되요. NOD2와 같은 특정 유전적 변이에 대한 테스트는 추가 정보를 제공할 수 있지만 자체적으로 진단할 수는 없어요.

- 맞춤 의학 : 유전 연구의 발전으로 크론병에 대한 맞춤형 의학 접근 방식의 길을 열었어요. 개인의 유전적 프로필을 이해하면 잠재적으로 질병의 중증도, 치료에 대한 반응을 예측하고 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있어요. 유전 정보는 환자의 유전적 소인에 따라 특정 약물 또는 면역 조절 요법을 선택하는 것과 같은 치료 전략을 조정하는 데 도움이 되요.

 

유전적 요인은 크론병의 발생과 진행에 중요한 역할을 해요. 정확한 유전적 기전이 완전히 이해되는 않았지만 연구를 통해 질병의 위험 증가와 관련된 여러 유전적 변이가 확인되었어요. 환경 유발 요인 및 면역 조절 장애와 결합된 유전적 감수성은 크론병의 발병 및 진행에 기여해요. 유전자 검사는 현재 일상적인 진단에 사용되지 않지만 미래에는 개인화된 의료 접근 방식을 약속하고 있어요. 크론병의 유전적 기초를 이해하면 질병에 메커니즘에 대한 귀중한 통찰력을 제공하고 위험을 촉진할 수 있어요.

 

어느 질병이든 가족력이 제일 크지 않나 싶어요. 부드러운 음식, 영양가 있는 음식으로 잘 챙겨먹어야 겠어요.