만성 신부전증 증상 좋은 음식

만성 신장 질환(CKD)으로도 알려진 만성 신부전은 신장이 시간이 지남에 따라 적절하게 기능하는 능력을 점차 상실하는 진행성 질환이에요. 

 

만성 신부전 원인

 

만성 신부전의 원인은 다양할 수 있지만 일반적으로 내인성 신장 질환과 신장에 영향을 미치는 전신 상태의 두가지 주요 범주로 나뉘게 되는데요.

 

내인성 신장 질환 : 신장의 구조와 기능에 직접적인 영향을 미치는 상태를 말하는데요. 내인성 신장 질환의 가장 흔한 원인 중 하나는 신장 내의 작은 여과 단위인 사구체에 염증과 손상을 수반하는 만성 사구체신염이에요. 이 상태는 면역 체계 장애, 감염 또는 기본 상태로 인해 발생할 수 있어요. 시간이 지남에 따라 만성 염증과 흉터는 신장 기능 저하로 이어져요.

 

내인성 신장 질환의 또 다른 중요한 원인은 당뇨병성 신장병증으로, 이는 오랜 당뇨병의 결과로 발생해요. 당뇨병의 고혈당 수치는 신장의 혈관을 손상시켜 노폐물을 걸러내고 체액 균형을 유지하는 능력을 손상시킬 수 있어요. 그 결과 신장이 만성 신부전으로 이어집니다.

 

다낭성 신장 질환 (PKD) : 신장에 체액이 채워진 낭종을 형성하는 유전 질환이에요. 이 낭종은 점차 확대되어 건강한 신장 조직을 대체하여 기능을 손상시키는데요. PKD는 특히 상염색체 우성 다낭성 신장 질환(ADPKD)으로 알려진 더 심각한 형태의 만성 신부전으로 이어져요.

 

만성 신부전의 원인이 될 수 있는 다른 내인성 신장 질환에는 신장 경화증(신장 동맥 경화), 간질신염(신장 세뇨관의 염증), 신동맥 협착증(신장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아짐) 이 있어요.

 

내인성 신장 질환 외에도 다양한 전신 상태가 만성 신부전을 유발하는데요. 이러한 상태는 혈액 공급을 방해하거나 신장 기능에 영향을 줄 수 있는 다른 기관에 손상을 일으켜 간접적으로 신장에 영향을 미쳐요.

 

고혈압은 만성 신부전의 주요 원인이에요. 장기간의 조절되지 않는 고혈압은 신장의 혈관에 부담을 주어 혈류 장애와 결국 신장 손상으로 이어져요.

 

전신성 홍반성 루푸스(SLE)는 신장을 포함한 여러 장기에 손상을 일으킬 수 있는 자가 면역 질환이에요. SLE의 신장 관련 루푸스 신염은 치료하지 않고 방치하면 만성 신부전으로 진행될 수 있어요.

 

재발성 신장 결석이나 전립선 비대증과 같은 만성 요로 폐쇄도 만성 신부전으로 이어질 수 있고 폐색은 신장에서 나오는 소변의 흐름을 방해하여 시간이 지남에 따라 신장 조직을 손상시킬 수 있는 압력 축적을 유발해요.

 

특정 약물과 독소도 만성 신부전을 일으키는데요. 이부프로펜 및 나프록센과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 장기간 사용하면 신장이 손상될 수 있어요. 마찬가지로 납, 카드뮴과 같은 중금속과 특정 용매 및 화학 물질에 대한 노출은 신장에 독성 영향을 미치고 만성 신부전을 일으켜요.

 

만성 신부전은 눈에 띄는 증상이 거의 또는 전혀 없이 초기 단계에서 조용히 진행될 수 있다는 점을 주목해야 해요. 그러나 상태가 진행됨에 따라 피로감, 다리와 발목의 부종, 빈뇨(특히 밤에), 식욕 감퇴, 메스꺼움, 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수도 있어요. 혈액 및 소변 검사를 포함한 정기적인 검진은 신장 기능 장애의 초기 징후를 감지하는 데 도움이 되요.

 

만성 신부전은 사구체신염, 당뇨병성 신증과 같은 내인성 신장 질환부터 고혈압, 루푸스와 같은 전신질환에 이르기까지 다양한 원인을 가지고 있어요. 근본적인 원인을 파악하는 것은 질병의 진행을 늦추기 위한 적절한 관리 및 치료에 중요한데요. 조기 발견 및 조기 치료가 중요해요.

 

만성 신부전 증상

 

만성 신부전의 증상을 인식하고 조기 발견으로 질병의 치료 및 관리가 중요한데요.

 

만성 신부전의 초기 단계에서는 증상이 경미하거나 없을 수도 있어요. 그러나 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 더욱 두드러질 수 있어요.

 

- 피로 : 지나치게 피곤하거나 에너지가 부족한 느낌은 만성 신부전의 흔한 증상이에요. 이것은 노폐물을 걸러내는 신장의 기능 장애로 인해 체내에 노폐물이 축적되기 때문이에요.

- 붓기 : 부종이라고도 알려진 붓기는 만성 신부전의 흔한 증상이에요. 다리, 발목, 발, 얼굴에 자주 발생하는데요. 신장은 체약 균형을 조절하는 데 중요한 역할을 하며 제대로 기능하지 않으면 체내에 체액이 축적되어 부종을 유발해요.

- 소변의 변화 : 만성 신부전은 소변의 빈도와 모양에 영향을 주는데요. 환자는 특히 밤에 배뇨량이 증가하거나(야뇨증) 소변 배출량이 감소하기도 하고 소변에 거품이 나거나 어두운 색을 띨 수 있어요.

- 소변 내 혈액 : 혈뇨로 알려진 소변 내 혈액의 존재는 만성 신부전에서 신장 손상의 징후일 수 있어요. 분홍색, 빨간색 또는 갈색으로 나타나요.

- 고혈압 : 고혈압은 만성 신부전의 흔한 합병증이에요. 신장은 혈압을 조절하는 역할을 하며, 신장이 손상되면 혈압이 상승할 수 있어요. 조절되지 않는 고혈압은 신장을 더욱 손상시켜 악순환을 만들어요.

- 식욕 감퇴 및 체중 감소 : 만성 신부전은 식욕 감퇴 및 의도하지 않은 체중 감소로 이어지는데요. 몸에 노폐물이 쌓이면 메스꺼움, 구토, 음식에 대한 전반적인 혐오감을 유발하기도 해요.

- 근육 경련 및 쇠약 : 낮은 칼슘 및 칼륨 수치와 같은 전해질 불균형은 만성 신부전에서 발생할 수 있어요. 이러한 불균형은 근육 경련과 쇠약으로 나타나요.

- 가려움증과 건조한 피부 : 혈류에 노폐물이 축적되면 가려움증과 건조한 피부를 유발하는데요. 신장의 독소 제거 능력 감소는 만성 신부전 환자에게 피부 관련 증상을 유발해요.

- 집증력 저하 및 정신 혼미 : 체내 노폐물 축적은 뇌 기능에 영향을 미쳐 집중력 저하, 기억력 문제 및 정신 혼미를 유발해요.

- 뼈 통증 및 골절 : 만성 신부전은 신장 골이영양증으로 알려진 뼈 질환을 유발하는데요. 신장은 체내에서 칼슘과 인을 포함한 미네랄의 균형을 유지하는 역할을 해요. 신장이 제대로 기능하지 않으면 이 균형이 무너져 뼈가 약해지고 골절 위험이 높아져요.

 

이러한 증상은 개인마다 중증도가 다를 수 있으며 만성 신부전에만 국한되지 않을 수 있다는 점에 유의해야 해요. 그러나 이러한 증상이 나타나면, 특히 시간이 지남에 따라 지속되거나 악화되는 경우 적절한 진단을 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요해요.

 

만성 신부전은 광범위한 증상을 보일 수 있는 진행성 질환이에요. 이러한 증상을 알고 있으면 개인이 신장 기능 장애의 감재적 징후를 인식하고 적절한 치료를 받는 데 도움이 되고, 시기적절한 개입은 만성 신부전의 관리 및 예후에 상당한 영향을 미칠 수 있어요.

 

만성 신부전 진단

 

만성 신부전의 진단에는 일련의 검사와 평가를 포함하는데요. 여기에는 혈청 크레아티닌 및 eGFR과 같은 신장 기능을 측정하기 위한 혈액 검사와 단백질 수준을 평가하고 이상을 감지하기 위한 소변 검사가 포함되요. 초음파 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 수행하여 신장의 구조를 평가하고 근본적인 상태를 감지할 수 있어요. 어떤 경우에는 신장 손상의 원인을 확인하기 위해 신장 생검이 권장될 수도 있어요.

 

만성 신부전에 좋은 음식

 

만성 신부전에 좋은 음식

 

식단은 만성 신장 질환(CKD)으로도 알려진 만성 신부전 관리에 중요한 역할을 해요. 잘 계획되고 균형 잡힌 식단은 질병의 진행을 늦추고 증상을 관리하며 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 되는데요. 만성 신부전 환자에게 유익한 식품에 대해서 알아볼께요.

 

- 저단백질 식품 : CKD에서 신장은 단백질 대사에서 노폐물을 제거하는 데 어려움이 있어요. 따라서 조절된 양의 단백질을 섭취하는 것이 중요한데요. 살코기, 가금류, 생선, 계란 및 유제품과 같이 생물학적 가치가 높은 단백질을 함유한 식품을 식단에 포함시켜야 해요. 그러나 단백질 섭취는 제한되어야 하며 의사 또는 공인 영양사의 권장 사항에 따라 모니터링 해야 하며 콩류, 두부, 퀴노아와 같은 식물성 단백질 공급원은 인과 칼륨이 적기 때문에 좋은 대안이에요.

- 저염 식품 : 식탁용 소금과 가공 식품에서 일반적으로 발견되는 나트륨은 체액 저류와 고혈압에 기여할 수 있어요. 나트륨 섭취를 줄이는 것은 체액 균형과 혈압을 관리하는 데 중요합니다. 통조림 수프, 가공육, 패스트푸드, 짠 스낵과 같이 나트륨 함량이 높은 음식은 피해야 하고 대신 신선하거나 최소한으로 가공된 식품을 선택하고 허브, 향신료 및 기타 조미료를 사용하여 요리의 풍미를 향상시켜요.

- 과일 및 채소 : 식단에 다양한 과일 및 채소를 포함시키는 것은 만성 신부전 환자에게 유익해요. 자연적으로 나트륨이 적고 비타민, 미네랄 및 산화 방지제가 높은데요. 그러나 특정 과일과 채소의 칼륨 함량을 염두에 두는 것이 중요해요. 바나나, 오렌지, 감자, 토마토, 시금치와 같은 고칼륨 식품은 개인의 식이 제한 및 의학적 권장 사항에 따라 제한하거나 모니터링해야 해요.

- 제한된 인 식품 : 만성 신부전의 진행 단계에서는 신장이 혈중 인 수준을 조절하는 데 어려움을 겪을 수 있어요. 높은 수준의 인은 뼈 질환 및 기타 합병증을 유발하는데요. 인 섭취량을 관리하려면 유제품, 가공육, 콜라 음료, 초콜릿 및 특정 통곡물과 같이 인 함량이 높은 식품을 제한하거나 피하는 것이 중요해요. 쌀 우유, 비유제품 크리머, 식빵과 같은 인 함량이 낮은 대체 식품을 선택하는 것이 도움이 될 수 있어요.

- 건강한 지방 : 식단에 건강한 지방을 포함하면 필수 영양소를 제공하고 전반적인 건강을 지원할 수 있어요. 올리브 오일, 아보카도, 견과류 및 씨앗과 같은 식품에서 발견되는 단일 불포화 및 다중 불포화 지방은 좋은 선택이에요. 가공식품, 튀긴 음식, 지방이 많은 육류에 흔히 있는 포화지방과 트렌스지방은 만성 신부전과 관련된 심혈관 합병증의 위험을 증가시킬 수 있어 제한하는 것이 중요해요.

- 제한된 수분 섭취 : CKD의 진행 단계에서 신장은 체액 균형을 조절하는 능력을 잃을 수 있어 과도한 체액 추적을 방지하고 체액 균형을 유지하려면 체액 섭취 제한이 필요해요. 권장 수분 섭취량은 개인의 CKD 단계, 소변 배출량 및 기타 요인에 따라 다른데요. 각 개인에게 적절한 수분 제한을 결정하기 위해 의사 또는 영양사와 상담하는 것이 중요해요.

- 인산염 결합제 : 만성 신부전 환자는 인 수치를 조절하는 데 도움이 되는 인산염 결합체를 처방받을 수 있어요. 이러한 약물은 식이 인의 흡수를 줄이기 위해 전문가의 지시에 따라 식사와 함께 복용해야 하고 인결합제 약물의 처방된 요법과 시기를 따르는 것이 중요해요.

- 비타민 및 미네랄 보충 : 만성 신부전 환자는 영양 요구를 충족하기 위해 비타민 및 미네랄 보충이 필요할 수 있어요. 이는 비타민 D, 철분, 비타민 B와 같은 특정 비타민과 미네랄이 신장 기능 장애로 인해 영향을 받을 수 있기 때문인데요. 보충의 필요성을 결정하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요해요.

 

적절한 영향 섭취는 만성 신부전 관리의 핵심 요소이며, 균형 잡힌 개별 식단을 고수하면 삶의 질을 개선하고 질병의 진행 속도를 늦출 수 있어요.

 

만성 신부전증 음식 챙겨 먹는것이 생각보다 까다로워 무엇보다 예방을 잘해야겠어요